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Health Lecture

新生儿溶血病简介

发布时间:2015/12/28 22:32:39 浏览次数:187 来源:admin 保护视力色:1 2 3 4 5 6
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  血型是人类遗传特性之一。依红细胞所含抗原不同,血型常被分为A,B,AB,O血型和Rh血型。当胎儿通过父亲遗传下来的血型抗原进入孕妇体内,便会刺激母体产生相应抗体,抗体再通过胎盘进入胎儿体内,导致红细胞破坏,发生新生儿溶血。
ABO血型不合
  ABO血型的抗原广泛存在于自然界,孕妇有可能从肠道吸收产生抗体,分娩时通过胎盘进入胎儿体内。因此,ABO溶血可发生在第一胎。多见于妈妈血型O型,爸爸血型A,B或AB型。此类血型不合相对Rh血型不合病情轻,预后良好。
  O型血的孕妇很多,而发生溶血的机会是少的,因此不必要对O型血产妇常规做血清学检查,哪些O型血产妇应做血清学检查呢?
1.溶血是习惯性流产的原因之一
  母亲和胎儿之间的血型不合,是引发孕妇习惯性流产的其中一个原因。如果孕妇没留意,即使胎儿保住,也可能因为溶血所产生的大量胆红素进入脑细胞,引起新生儿中枢神经细胞的中毒性病变,即使幸存也会影响病儿的智力发育和运动能力。
据介绍,母婴血型不合主要有两种:Rh型和ABO型。当母亲血型为Rh阴性、胎儿为Rh阳性时,母亲可因Rh致敏产生抗体,此抗体经胎盘进入胎儿血液引起溶血。同样,当孕妇为O型血,胎儿为A或B型时,孕妇体内可产生抗A或抗B抗体,随血流进入胎儿体内就可产生溶血。由此可见,引起胎儿Rh型溶血,其母亲血型一定为Rh阴性,其父为Rh阳性,胎儿亦Rh阳性时才能发病。若父为Rh阳性,胎儿为Rh阴性时就不会得病。同理,ABO溶血时,孕妇必为O型,丈夫为A型、B型或AB型时,胎儿才有可能为A型或B型,从而产生溶血症。当然,如果父亲的血型为O型或A2型时,胎儿的血型就可能是O型或A2型,即使母亲为O型血,也不会引起血型不合。
有过死胎、死产、新生儿黄疸或原因不明性先天性脑损害者;或孕妇年龄超过35岁,或孕妇为O型,丈夫为A型、B型或AB型者,或丈夫为Rh阳性,妻子为Rh阴性者,妇女再次怀孕时,就要警惕母儿血型不合溶血症的发生。
2.母婴血型不合也可生出健康宝宝
  血型不合带给胎儿或新生儿的危害性已愈来愈被人们所重视,随着医学检验技术的不断提高,诊断血型不合的正确率大为增加。可用多种方法测定孕妇血清中有关抗体来估计胎儿的预后。